Обследования при трохантерите
Диагностика трохантерита основывается исключительно на данных осмотра пациента и на специфических симптомах — боль в бедре лежа на боку и боль в области «галифе» при нажатии на эту область пальцем, в сочетании с абсолютно нормальной подвижностью в больной ноге, и т. д. Специальных методов обследования, которые бы могли однозначно подтвердить диагноз трохантерита, попросту не существует. Обследования проводят лишь для того, чтобы исключить другие заболевания бедер и тазобедренных суставов. С этой целью пациенту делают клинический анализ крови (из пальца), анализ крови из вены на ревмопробы и рентген тазобедренных суставов.
Клинический анализ крови (из пальца). При трохантерите все показатели клинического анализа крови, как правило, остаются в норме. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ, или РОЭ) — до 20–25 мм/ч. Если у пациента СОЭ или РОЭ выше 25 мм/ч, мы должны насторожиться — высокое СОЭ может быть признаком инфекции, воспалительного процесса или артрита.
Анализ на ревмопробы. При проведении этого анализа кровь берут из вены обязательно натощак. При трохантерите все ревмопробы, как правило, остаются в норме. Но если у пациента повышен уровень так называемых маркеров воспаления (С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов), это может быть признаком ревматического заболевания (например, артрита или полимиалгии). В таком случае потребуется консультация квалифицированного ревматолога.
Рентген тазобедренных суставов. При трохантерите на рентгеновском снимке никаких отклонений от нормы врачи обычно не находят. То есть болеющего трохантеритом направляют на рентген только для того, чтобы не «прозевать» артроз тазобедренных суставов. Если на рентгене, как и в анализах, мы не обнаруживаем никаких отклонений, это подтверждает наш предварительный диагноз — «трохантерит», и дальше нужно лишь назначить пациенту правильное лечение.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2012 г. Все права защищены.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
