Грыжа Шморля
Грыжа Шморля. Причина возникновения, симптомы и лечение грыжи Шморля.
Дорогие друзья, в этой статье мы расскажем вам о грыжах Шморля – о причинах их возникновения, их симптомах, и о лечении таких грыж.
Грыжа Шморля — это прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в тело позвонка.
Грыжи Шморля — один из признаков болезни Шейермана.
Об этой болезни рассказано здесь »»»
Кроме того, грыжи Шморля часто возникают при кифозе — тяжелой сутулости.
Иногда грыжи Шморля появляются у пожилых людей из-за сильного остеопороза — возрастного снижения плотности и прочности костей.
Или у здоровых молодых людей — в результате сильного удара (падения) вертикально сверху вниз, а также при подъеме чрезмерных тяжестей и некоторых редких заболеваниях.
При возникновении грыжи Шморля хрящ из межпозвонкового диска оказывается прочнее самого позвонка и продавливает его (продавливает кость). То есть, по сути, грыжа Шморля — микроперелом костной ткани позвонка. Этот микроперелом чаще происходит у тех людей, у которых кости позвонков слабые, непрочные.
Но от чего возникает такое снижение прочности позвонков?
Состояние любых костей — их плотность и прочность — зависит от притока крови, от активности кровоснабжения. Прочность позвонков тоже зависит от кровоснабжения — если приток крови к позвоночнику по каким-то причинам уменьшается, плотность и прочность позвонков тоже довольно быстро снижается.
Теперь ключевой вопрос — от чего зависит приток крови к позвоночнику? Конечно, от работы мышц спины — их активности и силы. То есть мышцы спины играют роль своеобразной помпы для прокачки крови к позвонкам.
И если человек ведет активный образ жизни, много двигается, и главное — правильно развивает мышцы спины, его позвонки становятся прочными. Если же человек двигается мало или не двигается вовсе, позвонки быстро теряют свою массу и слабеют.
Например, у космонавтов, лишенных в условиях космоса возможности активно двигаться, уже через месяц пребывания на орбите кости теряют в общей сложности до 5-7% своей плотности и массы.
Как показывают проверки, их позвонки тоже довольно быстро слабеют. И по возвращении на Землю прочность костей возрастает до нормы далеко не сразу — на их восстановление требуется время.
Какое отношение все это имеет к грыжам Шморля? Самое непосредственное — при сутулости, кифозе и особенно при болезни Шейермана «прокачка» крови мышцами середины спины резко снижается, в результате ухудшается кровоснабжение позвонков в этой зоне.
Как следствие, позвонки становятся менее прочными и легко «продавливаются» межпозвонковыми дисками — в позвонках появляются грыжи Шморля, иногда единичные, а иногда множественные.
Симптомы грыжи Шморля
Хотя словосочетание грыжа Шморля звучит довольно зловеще, наличие такой грыжи редко приводит к каким-то неприятным последствиям — грыжи Шморля почти не дают о себе знать, ведь страдает костная ткань позвонка, а она, как известно, обычно не болит.
Правда, появление таких грыж может сопровождаться усилением чувства усталости в спине. А боль появляется только при совсем уж больших размерах подобной грыжи.
Да и тогда это чаще всего несильная ноющая боль, которая появляется при долгом стоянии или при долгой ходьбе. Либо в моменты общего переутомления.
По всей видимости, эта ноющая боль возникает из-за реакции мышц спины, окружающих поврежденный позвонок.
Мышцы спины вынуждены усиленно защищать ослабленное место (поврежденный позвонок), и потому они быстрее утомляются.
Лечение грыжи Шморля
Лечение грыжи Шморля — это в первую очередь лечение основного заболевания. Если причиной такой грыжи стала болезнь Шейермана, значит, нужно лечить ее.
Если причиной грыжи Шморля стала травма, то тогда нужно использовать лекарственные средства для укрепления скелета: Остеогенон или препараты с витамином D (курсом до 2-х месяцев, не чаще 2-х раз в год), либо другие препараты для укрепления костей.
Однако надо помнить, что применение костно-укрепляющих препаратов, хоть и предотвращает разрушение костей, может плохо воздействовать на почки и связки: применение этих лекарств может провоцировать кальцинацию связок и способствовать возникновению кальциевых камней в почках.
Поэтому мы рекомендуем пользоваться «природным способом» укрепления костей — лечебной гимнастикой, направленной на прокачку мышц спины.
Например, молодым людям и старшим людям (не полным), находящимся в хорошей физической форме, подойдёт
гимнастика для осанки № 1 и № 2.
*
Внимание! Полным людям, и людям старшего возраста, находящимся не в очень хорошей физической форме,
лучше делать гимнастику для осанки № 3:
Возможно, вам это будет интересно:
Случай из практики доктора Евдокименко
Вспоминаю пришедшего ко мне на прием крепкого, мускулистого спецназовца. Этот двадцатилетний боец сорвался с трехметровой высоты при прохождении полосы препятствий и, пролетев злополучные три метра, приземлился на ягодицы.
Единственная жалоба пострадавшего была на боль в ушибленном «мягком месте».
Однако врачи госпиталя, куда он был препровожден, сделали на всякий случай рентгеновские снимки всех отделов позвоночника, после чего в ужасе схватились за голову — один из позвонков грудного отдела был продавлен почти до половины.
И хотя молодой человек не чувствовал в этом месте никакого дискомфорта, состояние самих врачей было близким к паническому.
Главное, чего они никак не могли понять, — ну почему же у пациента не болит спина?!
В результате врачам удалось так запугать пациента, что он с ужасом ожидал неизбежной, как ему теперь казалось, боли или парализации.
Мне стоило больших трудов убедить молодого человека в том, что при соблюдении минимальной осторожности (больше не падать с высоты и не поднимать тяжестей свыше 10 кг) ему ничего не грозит.
Я смог переубедить его, только дав почитать в одном из ортопедических справочников главу, посвященную грыжам Шморля, в которой говорилось, что грыжи Шморля обычно вообще никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно при рентгеновских обследованиях по другим поводам.
К слову сказать, по поводу грыж Шморля приходится вести разъяснительную работу не только с пациентами, но и с врачами.
Один уважаемый коллега спорил со мной: «Ну как же, — говорил он, — грыжа Шморля может быть бессимптомна? Вот у меня был пациент, у него болела спина, и на рентгеновском снимке я обнаружил такую грыжу».
Однако поговорив с коллегой подробнее и сообща осмотрев больного, мы выяснили, что его позвоночник болел по другим причинам.
Их было предостаточно! А сами грыжи Шморля (у пациента их оказалось сразу несколько) были следствием основной болезни — болезни Шейермана в запущенной стадии.
Все вышесказанное не означает, что на грыжи Шморля можно вообще не обращать внимания и их не нужно лечить;
но надо разбираться в их причинах и лечить в первую очередь основное заболевание, которое привело к появлению этих грыж.
Авторы статьи: доктор Евдокименко и Лана Палей.
Больше интересного у нас в ВКонтакте »»»
Книги Доктора Евдокименко
в электронном виде
можно купить по этой ссылке »»»
***
Автор статьи — доктор Евдокименко©. Опубликовано 14.08.2023.
Внимание! При копировании и перепечатке материалов указывать источник обязательно!
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко П.В.©